急性脑梗死脑损害的病理机制和中西医疗效观察

目的阐述急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）脑损害的病理机制和观察化痰活血通络汤对ACI的疗效。方法174例病人分为治疗组（88例）和对照组（86例）。对照组行常规治疗和银杏叶提取物6ml加入生理盐水或5％葡萄糖注射液250ml稀释后静滴，qd；治疗组在对照组的基础上加用化痰活血通络汤口服，1剂／d，分2次服。2组均治疗2周为1疗程，4周后判定疗效。结果治疗组总有效率92．05％，对照组总有效率76．75％，经统计分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏叶提取物合用化痰活血通络汤治疗ACI具有显著的疗效。     

西酞普兰治疗多发性硬化伴抑郁症状31例临床观察

<正>多发性硬化症是中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特点为病灶多发,病程常缓解和复发,近年来在我国有发病率上升趋势[1]。由于该病病程长,易反复发作,受损部位多发,神经功能缺损影响大,因此使患者身体受到巨大损害,经济负担加重,心理压力大,易引起情感障碍,尤以发病后抑郁状态最多见[2]。我科采用西酞普兰治疗多发性硬化伴发抑郁患者31例,效果满意,现报道如下。     

利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效评价

目的探讨利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及安全性。方法对32例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者,在常规治疗的基础上联用利培酮治疗,观察8周。于治疗前后采用老年临床评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果人组患者治疗后老年临床评定量表总分及情绪抑郁、意识模糊、警觉性、始动性、易激惹、敌对性、干扰他人、不关心环境、疲乏、不合作、情绪不稳、食欲、头昏、焦虑、总体印象因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗8周末显效率为21．88％,总有效率为84．36％;不良反应发生率低,且程度较轻微。结论利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效显著,安全性高,依从性好。     

氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和不良反应。方法70例脑卒中后抑郁患肯随机分成氟西汀组和氟四汀合并小剂量阿立哌唑组（治疗组）,疗程8周。于治疗的、治疗后第1、2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗第8周末,氟西汀合并小剂量阿立哌唑组与氟西汀组显效率分别为85．71％、68．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）;氟西汀合并小剂量阿立哌唑组在第1周末起效,氟西汀组在治疗后第2周末起效;2组治疗后第1、2、4周末HAMD评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,不良反应均较轻。结论氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁起效快,疗效好,不良反应轻,安全性高,依从性好。     

胸腺肽辅助治疗慢性乙型肝炎28例临床观察

自2000年11月以来，我们采用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎（CHB）28例，疗效较好。现报告如下。     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性. 方法 将120例首发精神分裂症患者随机分为两组各60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末总分及精神病理因子分较对照组下降更显著（P＜0.01）;治疗8周末,研究组总有效率为81.67%,对照组为83.33%（P＞0.05）;研究组锥体外系反应、失眠发生率显著高于对照组（P＜0.05）,而体重增加,流涎、嗜睡、心动过速、便秘等发生率显著低于对照组（P＜0.01）. 结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好.